Слабка родова діяльність: причини, симптоми, профілактика

0
24

Одним з найбільш поширених ускладнень при народженні малюка є слабка родова діяльність, яка, згідно зі статистикою, спостерігається у 7-8% породіль. Вона затягує процес і небезпечна тим, що може спровокувати гіпоксію (кисневе голодування) плода. Що це за патологія?

Характеризується вона тим, що почалися перейми не посилюються, а поступово слабшають, збільшуючи тривалість пологів і виснажуючи фізичні сили роділлі. При цьому шийка матки або дуже повільно, або зовсім не розкривається.

Причини патології

Виникнення такої слабкої пологової діяльності можуть спровокувати різні відхилення, які стосуються як здоров’я матері, так і розвитку плода:

  • нейроендокринні і соматичні захворювання жінки;
  • перерозтягнення матки (часто таке трапляється при багатоводді або багатоплідної вагітності);
  • ускладнення протягом вагітності;
  • патології міометрії (маткових стінок);
  • пороки розвитку плода: порушення його нервової системи, аплазія надниркових залоз, передлежання, запізніле або прискорене дозрівання плаценти;
  • вузький таз, пухлини, неправильне положення дитини, ригідність (нееластичність) шийки матки — все це може стати механічними перешкодами, які тягнуть за собою слабку або недостатню пологову діяльність;
  • готовність матері і малюка до пологів не збігається, не синхронна;
  • стрес;
  • вік майбутньої матері менше 17 і старше 30 років;
  • недостатня фізична активність породіллі.

У кожному окремому випадку причини слабкої пологової діяльності можуть бути різними. Протікають пологи також у всіх по-різному.

Симптоми слабкої пологової діяльності

Симптомы слабой родовой деятельности

Симптоми визначаються лікарями безпосередньо вже в процесі пологів:

  • сутички відрізняються нетривалістю і малою інтенсивністю;
  • матковий зів розкривається повільно;
  • рух плоду по родовому шляху відбувається з дуже низькою швидкістю;
  • проміжки між переймами збільшуються;
  • ритмічність сутичок порушена;
  • тривалість пологів;
  • стомлення породіллі;
  • гіпоксія плоду.

При первинній слабкості пологової сутички мало виражені і неефективні вже з самого початку. Вторинна відрізняється тим, що виникає після нормально почалися пологів.

Що робити при слабкій пологовій діяльності

Якщо діагностують слабку родову діяльність, лікарі приймають рішення в залежності від причин патології та стану породіллі. Існують різні способи допомогти жінці в такій складній ситуації. Якщо тривалі пологи стають небезпечними для матері чи дитини, прийнято стимулювати пологи.

  • 1. Стимуляція пологів без медикаментів

Посилює родову діяльність амніотомія (процедура розкриття плодового міхура). Вона дозволяє майбутній мамі впоратися самостійно, без стимуляції лікарськими препаратами.

  • 2. Медикаментозна стимуляція

У ряді випадків амніотомія виявляється неефективною, тому родову діяльність доводиться стимулювати за допомогою лікарських засобів. Це може бути медикаментозний сон після введення наркотичних анальгетиків і стимуляція утеротониками (окситоцином і простагландинами). Вони вводяться внутрішньовенно, при цьому стан плода постійно відстежується за допомогою кардіомонітора.

  • 3. Кесарів розтин

Трапляється, що навіть застосування стимуляторів не приносить результату, в той час як плід може загинути від гіпоксії. Тоді проводиться екстрене кесарів розтин.

Застосування стимулюючих препаратів небажано, так як воно потребує одночасного використання анальгетиків, епідуральної анестезії, спазмолітиків через посилення больових відчуттів у породіль, що може призвести до небажаних наслідків. Але якщо ризик загибелі плоду дуже великий, це єдиний вихід з даної ситуації. Слабкість пологової діяльності при других пологах вимагає точно такого ж втручання, як і при перших.

Профілактичні заходи

Профилактика слабой родовой деятельностиЯкщо існує загроза слабкої пологової діяльності, потребують проведення цілого курсу профілактичних заходів вже з 36-го тижня:

  • приймати препарати, мета яких — збільшення енергетичного потенціалу матки: це вітамін В, аскорбінова і фолієва кислоти;
  • дотримувати правильний режим дня з достатнім часом для сну;
  • підготуватися до пологів психологічно.
  • Якщо слабка родова діяльність була своєчасно виявлена, при правильному лікуванні в більшості випадків пологи вдається провести природні шляхом, закінчивши їх довгоочікуваним народженням міцного і здорового малюка.

    NO COMMENTS

    LEAVE A REPLY