Що таке гіперплазія плаценти та особливості лікування захворювання

0
34

Зміст:

  • Сутність захворювання
  • Причини
  • Симптоматика
  • Показники норми та відхилення
  • Діагностика
  • Лікування
  • Наслідки

Нерідко під час вагітності після планового УЗД лікар ставить діагноз — гіперплазія плаценти, яка загрожує затримкою розвитку плода і ускладненнями при пологах. Не потрібно сприймати це як вирок, що не підлягає оскарженню. Прогноз і всі наслідки залежатимуть від повноцінного і своєчасного лікування.

Сучасна медицина здатна впоратися з цим відхиленням і дозволяє народитися дитині цілком здоровим навіть при такому невтішному і небезпечний діагноз. Пора розібратися, що це таке, наскільки небезпечно і чим лікується.

Сутність захворювання

Плацента — так зване дитяче місце, в якому живе дитина протягом свого внутрішньоутробного розвитку. Вона сприяє його харчування та повноцінного фізичного формування, контролює всі метаболічні процеси, що відбуваються навколо нього. Вона повинна бути відповідних розмірів і товщини, які аж до 37 тижня вагітності збільшуються в результаті росту дитини.

Але буває так, що відбувається потовщення цього органу, яке якраз і називають гіперплазією. Це ускладнює харчування плода і доступ до нього необхідних речовин, у тому числі кисню. Така патологія загрожує наслідками для дитини, тому потребує негайного стаціонарного лікування.

Причини

Медики називають різні причини гіперплазії плаценти, які можуть бути зумовлені як зовнішніми, так і внутрішніми факторами. До найпоширеніших належать:

  • важка форма анемії;
  • цукровий діабет;
  • резус-конфлікт;
  • інфекційні захворювання, особливо статевих органів: хламідіоз, гонорея, мікоплазмоз, ЗПСШ, сифіліс;
  • пізні гестози;
  • генетичні мутації (про хромосомної патології плоду читайте тут).

Причини гіперплазії плаценти потрібно знати кожній жінці, щоб убезпечити себе від тих факторів, які провокують виникнення даної патології. Це і буде основою профілактики цього захворювання. Якщо ж уникнути потовщення не вдалося, дуже важливо вчасно його виявити. А ось тут вже виникають проблеми.

Симптоматика

Проблема клінічної картини гіперплазії плаценти полягає в тому, що зовнішніх проявів патології немає. Мама нічого не буде відчувати, що всередині неї щось відбувається не так. Патологія виявляється тільки на прийомі у лікаря, а ще точніше — на одному з планових УЗД. До ознаками потовщення дитячого місця відносяться:

  • розширення межворсинчатого простору, видиме на УЗД в 18-20 тижнів і характерне для гіперплазії плаценти;
  • змінюється рухова активність плода: інтенсивні рухи змінюються ледь відчутними;
  • серцебиття малюка стає приглушеним, скорочення або частішають до тахікардії, або сповільнюються до брадикардії;
  • надлишковий обсяг амніотичної рідини (багатоводдя);
  • гіперглікемія у вагітних, хворих гестаційним діабетом.

Існує норма розмірів дитячого місця для кожної тижні вагітності. Лікар порівнює з нею показники, отримані в ході лабораторних досліджень, і вже робить висновок про підтвердження або спростування діагнозу. Щоб заспокоїти себе, жінці корисно знати ці дані.

Показники норми та відхилення

Щоб не панікувати даремно і переконатися в тому, що вам не дарма ставлять гіперплазія плаценти, потрібно мати на увазі показники норми для кожної тижні вагітності:

  • у 20 тижнів середня товщина плаценти повинна складати в нормі 20 мм;
  • в 25 тижнів — вже 25 мм;
  • в 33 тижні — відповідно 33 мм;
  • у 37 тижня максимальний показник — 37 мм.

Вписується в рамки норми — все буде добре. Є відхилення — не турбуйтеся. Збирайте речі в лікарню і лягайте на стаціонарне лікування. Там ви будете під постійним і пильним наглядом лікарів, пройти повний курс лікування, щоб народити здорового і міцного малюка. А найголовніше — не помилитеся з діагнозом.

Діагностика

Диагностика гиперплазии плаценты

Щоб підтвердити гіперплазія матки, лікар направляє вагітну на наступні дослідження:

  • ультразвукове дослідження (УЗД);
  • аускультація — прослуховування серцебиття малюка;
  • кардіотокографія фіксує його серцебиття;
  • доплерометрія;
  • загальний і біохімічний аналізи крові;
  • аналіз крові на TORCH і RPR;
  • аналіз крові на цукор;
  • мазок на урогенитальную мікрофлору;
  • загальний аналіз сечі.

Дані діагностичні методи дозволяють уточнити діагноз і почати своєчасне лікування, щоб провести повний курс терапії до народження малюка.

Лікування

Стаціонарне лікування гіперплазії плаценти спрямоване на нормалізацію кровообігу в цьому органі та усунення захворювання, яке послужило поштовхом до потовщення дитячого місця. Крім призначення медикаментозних препаратів, лікарі створюють умови, максимально сприятливі для нормального внутрішньоутробного розвитку плоду. Що включає в себе повний курс терапії цієї патології?

  • Етіологічна терапія.
  • Інтраперитоніальна гемотрансфузія при резус-факторі.
  • Повноцінне харчування.
  • При гіперплазії плаценти призначаються препарати двовалентного заліза в поєднанні з вітаміном с: капсули Актиферрин, Ферроплекс, розчин Гемоферон.
  • Ліки для нормалізації плацентарного кровообігу: Актовегін, Трентал, Дипіридамол.
  • Вітамінотерапія.
  • Есенціальні фосфоліпіди.
  • Антикоагулянти.
  • Лікар в подробицях розповість, як лікувати гіперплазію, призначить відповідні препарати, буде постійно відслідковувати стан плаценти, матері і дитини. Якщо все пройде успішно, ніяких ускладнень не очікується. Якщо ж часу для терапії було дуже мало і малюк повинен народитися вже днями, небажаних наслідків буде уникнути дуже важко.

    Наслідки

    Последствия гипоксии плода

    Непролікованих і затяжна гіперплазія (потовщення) плаценти може мати небезпечні наслідки для дитини і його матері.

    Для плода:

    • нестача кисню і живильних речовин;
    • при помірній формі гіперплазії проводяться природні пологи, при яскраво вираженій — малюк ослаблений і не може з’явитися на світ без сторонньої допомоги проводиться кесарів розтин;
    • затримка внутрішньоутробного розвитку;
    • народжуються такі малюки з маленькою вагою, гіпотрофією, різноманітними ознаками гіпоксії плода;
    • ризики ускладнень після гіперплазії плаценти зберігаються протягом року;
    • при маловодии у дитини можуть скривитися кістки скелета, спостерігатися зрощення різних частин тіла;
    • при відсутності лікування можлива внутрішньоутробна загибель плоду.

    Для жінки:

    • дуже часто гіперплазія плаценти призводить до фитоплацентарной недостатності, що істотно ускладнює перебіг пологів;
    • багатоводдя провокує підтікання навколоплідних вод або передчасні пологи;
    • великий ризик кесаревого розтину.

    Як бачите, гіперплазія плаценти при вагітності — досить небезпечне, але зовсім не критичне захворювання. Воно коректується сучасною медициною, що дозволяє в 90% випадків уникнути негативних наслідків для матері та дитини. Прогноз багато в чому залежить від своєчасної постановки діагнозу і повноцінності терапевтичного курсу. Якщо жінка націлена доносити малюка до кінця і народити його міцним і здоровим, ця патологія не буде їй в цьому перешкода за допомогою кваліфікованих лікарів.

    NO COMMENTS

    LEAVE A REPLY