Планове кесарів розтин: на якому терміні роблять, як проходить підготовка

0
111

Зміст:

  • Рекомендовані свідчення
  • Підготовка
  • Терміни
  • Хід процедури
  • Можливі ускладнення

Нерідко під час вагітності в ході чергового обстеження гінеколог виявляє у майбутньої мами або її плоду які-небудь відхилення, які можуть загрожувати їх здоров’ю чи навіть життю. В такому разі він може прийняти рішення про необхідність оперативних пологів, щоб все пройшло з мінімальними втратами.

Призначений заздалегідь планове кесарів розтин дозволить жінці звикнути до цієї думки і підготуватися до операції. У чому його переваги і недоліки?

Рекомендовані свідчення

Планове кесарів розтин — не норма. Тому потрібно знати, в яких випадках проводять цю операцію. Існує цілий ряд медичних показань для хірургічного втручання в природний процес розродження. Їх досить багато і вони обумовлені різними факторами.

Плануєте зачаття або воно вже сталося? У такому разі вивчіть цей список, щоб знати напевно, ваш малюк з’явиться на світ природним шляхом або лікарі будуть наполягати на операції.

Здоров’я матері:

  • неправильне передлежання плаценти;
  • рубець на матці;
  • якщо попереднє кесарів було корпоральным, наступне повинно бути плановим;
  • розріз на матці Т та J-подібний;
  • будь-які маткові операції: резекція, гистеротомия, міомектомія і ін;
  • більше двох кесаревих розтинів;
  • ВІЛ-інфікування;
  • генітальний герпес, який проявив себе менш, ніж за 6 тижнів до народження дитини;
  • серцево-судинні захворювання: артеріальна гіпертензія, коарктація аорти, її аневризма, дисфункція серцевого шлуночка, перикардит;
  • проблеми із зором: ретинопатія, перфоративна виразка рогівки, опік слизової оболонки ока;
  • пульмонологічні, неврологічні, гастроентерологічні патології;
  • травми або пухлини органів малого таза;
  • рак шийки матки;
  • важка форма пізнього токсикозу;
  • пластичні операції на промежині;
  • сечостатеві, кишково-статеві свищі.

Стан плода:

  • тазове передлежання після 36-го тижня;
  • тазове або будь-яке неправильне положення при багатоплідній вагітності;
  • поперечний передлежання;
  • моноамніотіческая двійня;
  • затримка росту одного з малюків при багатоплідній вагітності;
  • гастрошизис, тератома, діафрагмальна грижа, зрощення близнят.

От у яких випадках призначають планове кесарів розтин традиційно. Щоправда, бувають випадки, коли операція призначається на прохання самої жінки. Таке буває, якщо вона боїться болю або ускладнень після вагінальних пологів . Проте лікарі виступають проти такої слабкості (читайте наше дослідження: що ж краще) і відговорюють від КС, якщо для його проведення немає ніяких медичних показань. У протилежному випадку доведеться ретельно готуватися до хірургічного втручання.

Підготовка

Как подготовиться к плановому кесареву сечению

Як тільки ви дізнаєтеся про майбутню операцію, докладно розпитайте лікаря, в чому полягає підготовка до планового кесаревого розтину, яка зведе до мінімуму негативні наслідки і небажані ризики після пологів. Вона включає в себе кілька етапів. По-перше, потрібно буде приводити в порядок свій організм на протязі всієї вагітності. По-друге, безпосередньо за кілька днів до операції потрібно буде вжити низку відповідних заходів.

Протягом вагітності

  • Обов’язково задавайте спостерігає вас гінеколога все цікавлять і хвилюють питання: на якому терміні вас будуть оперувати, коли доведеться лягти в лікарню, всі аналізи у вас в порядку і т. д. Це заспокоїть, додасть впевненості, позбавить від непотрібних переживань.
  • Є спеціальні курси, призначені для підготовки породіль до планового кесаревого. Добре б вам записатися на них.
  • Регулярно відвідуйте гінеколога.
  • Якщо помітите у своєму стані якісь відхилення, одразу ж повідомляйте про них своєму лікареві.
  • Харчуйтеся правильно.
  • Ведіть здоровий спосіб життя.
  • Будьте фізично активні, але в міру, наскільки це вам дозволяє стан здоров’я, адже не дарма ж вам була призначена планова операція.
  • Збираємося в пологовий будинок

    Заздалегідь дізнайтеся і складіть для себе список, що брати в пологовий будинок з речей:

    • документи: паспорт, направлення на планове кесарів розтин, обмінну карту, страховку;
    • гроші;
    • речі: халат, нічну сорочку на гудзиках, спеціальні бюстгальтери, рушник, тапочки;
    • гігієнічні приналежності: прокладки, одноразові пелюшки, туалетний папір, косметику для душу (краще натуральну);
    • воду;
    • одноразовий посуд;
    • для дитини: пелюшки, підгузники, повзунки, присипку;
    • заряджений телефон.

    Перед плановим кесаревим розтином лобок краще не голити. По-перше, незручно. По-друге, можна занести інфекцію, яка ускладнить проведення операції. Краще заздалегідь дізнатися, як готують породіль в тій лікарні, де вас будуть оперувати: іноді акушерки воліють робити це самі, а де-то лаються, якщо дана зона виявиться непідготовленою. Крім того, за 2 доби до КС не можна буде приймати тверду їжу, а за 12 годин — є зовсім, щоб наркоз не спровокував блювоту.

    Знаючи, як підготуватися до операції ефективно і повноцінно, ви перестанете її боятися, так як будете впевнені в успішному результаті. Ви зробите все, що від вас залежить, щоб допомогти малюкові з’явитися на цей світ без ускладнень. Щоб розродження пройшло ідеально, дата планового кесаревого розтину повинна бути призначена заздалегідь.

    Терміни

    На каком сроке делают плановое кесарево

    Більшість жінок цікавляться, на який тижні роблять планове кесарів розтин, тому що дуже часто лікарі мовчать до останнього і відтягують призначення дати операції. Справа в тому, що строки в даному випадку дуже індивідуальні і залежать від сукупності багатьох факторів: від особливостей вагітності, стану здоров’я матері, внутрішньоутробного розвитку плода і навіть режиму роботи лікарні, в якій вас будуть оперувати. Можете лише взяти на озброєння такі дати.

  • Норма для планового кесаревого: 39-40 тижнів, тобто терміни, максимально наближені до природних пологів. Це для того, щоб мінімізувати респіраторний дистрес-синдром у новонародженого. Перші сутички вважаються ідеальним часом для операції.
  • Багатоплідна вагітність і ВІЛ-інфікування матері: 38 тижнів.
  • Моноамніотіческая двійня: планове кесарів розтин проводять у 32 тижня.
  • У певних випадках строки планового кесаревого диктує зовсім не дитина. При неправильному передлежанні плаценти операцію проводять раніше, ніж підуть перші сутички. Бувають і інші причини, коли чекати природних пологів часу немає — занадто небезпечно.

    Знаючи напевно, у скільки тижнів вам зроблять операцію, ви будете готуватися до конкретного терміну. Це знизить поріг тривожності, дозволить максимально розподілити час і ефективно підготуватися до планового кесаревого розтину, яке в такому випадку проходить з мінімальними ризиками.

    Хід процедури

    Цілком природно, що майбутня мама переживає, як проходить планове кесарів розтин, наскільки болюча операція, який вид анестезії буде застосований, довго все це триватиме. Всі ці хвилюючі моменти краще заздалегідь обговорити з лікарем, щоб вони не заважали насолоджуватися вагітністю і готуватися до появи малюка на світ.

    Підготовка

  • Бесіда з лікарем, обговорення деталей.
  • З вечора дозволяється з’їсти що-небудь легке. Вранці не дадуть ні сніданку, ні навіть ковтка води.
  • У день планового кесаревого розтину з ранку запропонують поголити лобок. Зроблять клізму (навіщо її роблять перед пологами, читайте в нашій статті).
  • Введуть катетер в сечовий міхур.
  • Поставлять крапельницю з антибіотиками.
  • Зроблять знеболюючий укол. Метод анестезії при плановому кесаревому обговорюється заздалегідь. Більшість породіль хочуть бачити малюка в перші хвилини його появи на світ, а тому вибирають місцеве знеболення.
  • Кесарів

  • Робиться надріз. Якщо це друге кесарів, він проводиться по старому шву.
  • Дитина витягується.
  • Рана зашивається. Це самий тривалий етап операції, що вимагає від хірурга майже ювелірної роботи. Адже від того, як він накладе шви, буде залежати і косметичний дефект, і процес загоєння.
  • Реабілітація

  • Породіллю переводять у відділення анестезіології та реанімації на 1-2 доби.
  • Підтримують організм різними препаратами, які вводяться через крапельницю.
  • На 3-4 день при відсутності ускладнень молоду матусю переводять у палату.
  • Вставати дозволять теж на 3-4 день.
  • Тяжкості понад 3 кг можна буде піднімати протягом 2 місяців.
  • При наявності болю внизу живота призначаються спеціальні ліки.
  • Планове кесарів розтин на сьогоднішній день — поширена операція, яка проводиться багатьма пологовими будинками, техніка виконання якої відточена до досконалості. Лікарям відомі всі нюанси оперативного розродження, навіть якщо щось піде не так. Так що не варто переживати даремно боятися. Довіртеся лікарям, виконуйте всі їхні приписи — і тоді ніякі ускладнення вам не загрожують.

    Можливі ускладнення

    Негативні наслідки планового кесаревого розтину все ж можливі в рідкісних випадках. І торкнутися вони можуть здоров’я і життя як матері, так і дитини. До найбільш поширених і небезпечних відносяться:

    • рясна крововтрата нерідко призводить до анемії;
    • труднощі з лактацією, в ряді випадків — її відсутність;
    • неможливість природних пологів після кесаревого;
    • спайки черевної порожнини;
    • наркоз надає шкідливий вплив на малюка;
    • є припущення, що у дитини при будь-якому кесаревому (плановому або екстреному) не виробляються білки і гормони, які в подальшому надають величезну впливають на його психічну діяльність та адаптацію до навколишнього середовища;
    • порушення менструації;
    • поранення черевної порожнини;
    • безпліддя;
    • тромбофлебіт вен таза, ендометрит;
    • видалення матки;
    • порушення у малюка мозкового кровообігу.

    Ускладнення виникають лише в тих випадках, коли молодою мамою були проігноровані приписи лікарів, коли під час вагітності вона вела неправильний спосіб життя. Якщо ви думаєте насамперед про свого малюка, він обов’язково з’явиться на світ здоровим, без патологій, незважаючи на хірургічне втручання. Якісна, повноцінна підготовка до цього заходу скоротить термін і вашого реабілітаційного періоду після операції. Це дозволить швидше повернутися до звичного ритму життя.

    NO COMMENTS

    LEAVE A REPLY