Краснуха у дітей: як починається, як виглядає і передається, методи її лікування

0
57

Зміст:

  • Як передається захворювання
  • Як проявляється (етапи хвороби)
  • Симптоми і ознаки
  • Види
  • Особливості краснухи
  • Діагностика
  • Лікування
  • Як відрізнити краснуху від…
  • Профілактика

Краснуха — одна з інфекційних патологій, яка викликається вірусом. Вона не має різновидів, як (наприклад) вірус грипу. Це дозволило створити вакцину, яка підходить для профілактики хвороби у дітей всієї планети.

Цикл спалахів хвороби дорівнює 8 – 12 років.

Як передається захворювання

Щоб дізнатися, як передається краснуха, треба пам’ятати, що віруси в навколишнє середовище виділяються в невеликій кількості. Необхідно тісно спілкуватися з хворим, щоб заразитися. Але так як у зовнішнє середовище вірус починає виділятися лише через кілька днів після зараження, то «підхопити» його можна цілком здорового з вигляду людини.

Шляхи передачі:

  • повітряно-краплинний;
  • назофарингеальні виділення хворих людей;
  • прямий контакт з пацієнтом.

Як проявляється (етапи хвороби)

Корева краснуха має три наступних періоду.

  • Інкубаційний період

Прояви краснухи починаються з проникнення вірусу в організм. Тривають до виникнення на шкірі висипки, коли вірус проникає в лімфатичні вузли і там бурхливо розмножується. Після – розноситься по всьому організму з кров’ю.

Перші ознаки краснухи у дитини: може підвищитися температура, виникнути головний біль, з’явитися слабкість. Імунна система, виробляючи антитіла, починає боротися. Один-два дні триває знищення вірусів у кровному руслі, але вони за цей період поширюються по всім органам і тканинам.

Інкубаційний період закінчується, коли віруси припиняють циркулювати по крові, і в середньому триває від 16 до 22 днів, в деяких випадках він може скорочуватися або збільшуватися (10-24 дня). Клінічні прояви в цей період виражаються в збільшенні потиличних, шийних лімфовузлів (так само за вухом).

За 5-8 днів до кінця інкубаційного періоду дитина починає виділяти віруси в навколишнє середовище, стає заразним.

  • Розпал захворювання

На шкірі виникає висип (в основному розміщується на вухах і голові). Вона являє округлі плями, розташовані на відстані. Поява їх відбувається тому, що в крові визначаються антитіла.

Важливо. Багатьох батьків цікавить – свербить чи краснуха? Висип не свербить і не залишає слідів.

Розпал хвороби триває 1-3 дні. Дітей зазвичай нічого не турбує, крім слабкості. Стерта форма протікає без висипки. Діагностувати такий недугу можна, провівши аналіз крові на антитіла.

Малюк, навіть якщо у нього немає висипань, заразний все це час.

  • Одужання

В організмі ще функціонує вірус, хоча висип зникає. Період триває 12-14 днів. Після одужання відбувається.

Малюк заразний протягом тижня до появи прищів і стільки ж – після. Він може відвідувати дитсадок тільки по закінченні цього періоду.

Зверніть увагу. До перенесеного захворювання набувається стійкий імунітет на все життя.

Симптоми і ознаки

Симптомы краснухи у ребёнка

У дітей в початковій стадії хвороби перші ознаки нагадують застуду.

В інкубаційному періоді краснуха проявляється так:

  • температура при краснусі підвищується (незначно);
  • слабкість;
  • кон’юнктивіт;
  • біль в зіві;
  • нежить;
  • збільшуються лімфовузли;
  • заключний симптом – поява висипки.

Симптоми у розпал хвороби дещо відрізняються. Вірус чинить токсичну дію, через що виникають:

  • Дрібнозерниста висип – круглі плями, локалізуються на шкірній поверхні, не піднімаються. Їх величина приблизно однакова – 2-5 мм. Спочатку вони виникають на шиї та обличчі, а через кілька годин охоплюють все тіло. Висипання рясні на сідницях, спині, згинах кінцівок.
  • Поліаденіт. У малюка стають болючими і збільшуються лімфатичні вузли: потиличні, привушні, шийні.
  • Слабо виражена інтоксикація. При підвищеній температурі (не вище 38 градусів) малюк відчуває нездужання, головний біль, слабкість.
  • Катаральні явища. У дітей спостерігаються симптоми застуди.

Види

Захворювання ділять на два наступних виду.

1. Вроджене

Вроджена хвороба ще в утробі матері, може призвести до загибелі плоду, або серйозних вад розвитку після: глухоті, пороків серця, катаракті, уражень головного мозку.

2. Придбане

У свою чергу підрозділяється за ступенями:

  • Легка. Злегка червоніє і дере горло. Трохи збільшені лімфовузли. Проходить краснуха без температури. Висип тримається кілька днів.
  • Середньотяжка. Біль у горлі, нежить, слабкість, можливий кон’юнктивіт. При натисканні болять лімфатичні вузли. Термометр показує до 37,5 градусів. Через 2-3 доби висипання зникають.
  • Важка. Симптоми застуди яскраво виражені. Приєднуються ускладнення: парези, вторинне інфікування. Температура піднімається до 39 градусів. Через 4-5 днів висип блідне.

Особливості краснухи

У дітей до року хвороба буває дуже рідко. Заразитися малюк може, якщо материнські антитіла не захищають її організм. Це може відбуватися з таких причин:

  • відмова від годування грудьми;
  • мамі не було зроблено щеплення, або вона не перенесла раніше хворобу.

Важливо. Іноді висипання у однорічної дитини тримаються на шкірі не більше 2 годин. Такі симптоми можуть з’явитися вночі і через час повністю зникнути, не залишивши після себе слідів. Хвороба буде складно визначити, якщо пропустити цей період.

У дітей інших вікових груп слід звернути увагу на такі особливості:

  • зазвичай інфекція розвивається у не пройшли вакцинацію осіб;
  • середній вік дітей, які більше всього нестійкі до хвороби, між півтора і чотирма роками життя;
  • ризик захворювання збільшується взимку, восени і навесні;
  • існує небезпека вродженого наявності вірусу. Під впливом несприятливих факторів (простудні хвороби, прорізування зубів, введення прикормів) він може активуватися.

Діагностика

Щоб правильно розпізнати захворювання, потрібно знати, як виглядає висип. При наявності характерних висипань постановка діагнозу нескладна, але якщо ж вони відсутні – на допомогу прийдуть результати аналізів.

Аналіз крові (загальний)

Можна побічно виявити краснуху у дитини з аналізу крові. У ньому визначаються характерні для вірусних захворювань зміни:

  • Поява клітин (плазматичних).
  • Лейкопенія. Зниження кількості лейкоцитів.
  • Збільшення ШОЕ.

Однак точно визначити краснуху допоможуть аналізи на виявлення антитіл до вірусу.

Серологічні дослідження

Це дослідження на виявлення антитіл, воно проводиться такими методами:

  • Імунологічний метод: визначення наявності в крові антитіл. Аналізи беруть в перший день (коли кількість антитіл мінімальне) і на сьомий день (коли воно максимальне). Збільшення кількості антитіл дозволяє визначити хворобу навіть у випадку відсутності висипки.
  • Вірусологічний метод виявлення вірусів в змивах зі слизових оболонок носа і рота.

Лікування

Лікування краснухи у дітей не занадто складне, але передбачає підвищену увагу до малюка:

  • Постільний режим.
  • Прийом медикаментів (від температури).
  • Рясне пиття: вода, відвари трав.
  • Симптоматичне лікування: інгаляції горла содовим розчином, закопування в ніс.
  • Дієта, заснована на споживанні овочів, фруктів, молочних продуктів, клітковини.
  • Медикаментозна терапія

    На жаль, не існує специфічного противірусного лікування. Медикаменти призначаються для профілактики ускладнень і зняття симптомів:

    • Аскорутин по 500 мг тричі на день (заповнює дефіцит вітамінів).
    • Висип не змащують. Свербіж і інтенсивність висипань допомагають знизити антигістамінні засоби: (Тавегіл, Діазолін, Кларитин).
    • Температуру, головний біль, ломоту в тілі знімають спазмолітики та дитячі протизапальні засоби: Парацетамол, Але-шпа, Нурофен.
    • Якщо на тлі захворювання з’явилося бактеріальне запалення — лімфаденіт, ангіна, пневмонія, то потрібно застосовувати антибіотики.

    Важливо. Для екстреної госпіталізації є прямими показами є судоми, стійка температура, ознаки ураження центральної нервової системи.

    Лікування народними методами

    Терапія хвороби носить симптоматичний характер. Слабо піддається лікуванню навіть фармакологічними препаратами. Щоб полегшити перебіг хвороби, допускається використання народних коштів.

    Якщо в якості побічного ефекту з’явився свербіж, то можна зробити розчин: у теплій воді розчинити півсклянки соди. Змочувати в ньому серветки і на 10 хвилин прикладати до зудящим місцях. Так само від сверблячки допомагають відвар березових бруньок, кульбаби і череди.

    Для зміцнення імунітету готується відвар плодів шипшини і ягід чорної смородини. 0,5 літра окропу і жменю суміші засипати в термос. Пити замість чаю.

    Протизапальними властивостями володіє суміш плодів брусниці і малини, липового цвіту. 2 столових ложки збору, приготованого в рівних пропорціях, заливаються окропом (0,5 л) і настоюють чверть години, проціджують. Перед відходом до сну приймається по півсклянки гарячого напою.

    Купати чи хворого малюка?

    Дітей купати можна, але з дозволу лікаря. Купання сприяє:

    • зменшення свербежу (якщо є);
    • підтримання гігієни;
    • зменшення спека.

    Чи можна купати дитину при краснусі з інфікованою шкірою і виділеннями гною? Так, для цього готують ванну зі слабким розчином марганцівки. У невеликій концентрації таке купання здатне протистояти інфекції.

    Як відрізнити краснуху від…

    … алергії

    … вітрянки

    Хвороба, яка маскується

    Помилкова краснуха, триденна лихоманка або розеола рожева – хвороби, які маскуються під краснуху. Клінічні картини захворювань ідентичні:

    • висип і гострий початок захворювання;
    • судоми;
    • почервоніння горла;
    • підвищення температури до 38-39 градусів;
    • збільшується кількість нейтрофілів у крові, підвищується ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів);
    • при розеоле висип з’являється не через спека, а через кілька днів після пониження;
    • при краснусі збільшуються потиличні лімфовузли, при розеоле такого не буває.

    Розвіяти сумніви допоможуть аналізи на герпесу 6 типу (ПЛР). При позитивному відповіді буде ясно, що це розеола (її збудник – герпесу 6 типу).

    Профілактика

    Хворого малюка ізолюють від інших дітей до повного одужання. Зазвичай хворого, з початку висипань, ізолюють на 10 днів. Іноді (якщо в сім’ї або колективі знаходяться вагітні) термін карантину збільшується до 3 тижнів.

    Забороняється відправляти в санаторії, табори дітей до 10-річного віку, які не перенесли недуга, але контактували з хворим дитиною. Заборона поширюється на 3 тижні після контакту.

    Профілактика хвороби полягає і в тому, що необхідно в домі робити вологе прибирання і провітрювати приміщення.

    Щеплення

    Людина набуває довічну стійкість до вірусу після одужання. Для тих, хто не встиг перехворіти, єдиним методом профілактики хвороби є вакцинація і ревакцинація.

    Щеплення у дітей здійснюються у 3 періоди.

    Перше щеплення виконують в рік. Внутрішньом’язово вводять сироватку. Первинний імунітет формується через 20-23 дні. Захист організму треба «освіжити» повторної щепленням через 5 років. І третя щеплення виконується у підлітків з 13 років.

    Питання про ревакцинації індивідуально вирішується в дорослому віці. Штучний імунітет діє приблизно до 28 років. Рекомендується робити щеплення жінкам дітородного віку, так як хвороба в період виношування плоду є підставою для переривання вагітності.

    Щоб уникнути випадків вродженого захворювання, потрібно прищеплювати дівчаток у віці від 12 до 16 років. Вагітних жінок вакцинувати не можна. Протягом 90 днів після щеплення також не варто планувати зачаття.

    Якщо вагітна жінка контактувала з інфікованою людиною, то питання про продовження вагітності вирішується після серологічного обстеження, проведеного 2 рази. Якщо набір антитіл стабільний, то контакт з хворим для плода не небезпечний.

    Для підвищення імунітету від кору, паротиту, краснухи використовують змішану вакцину «MMR» і живу ослаблену – «Рудвакс».

    Довічний імунітет?

    Буває, що через 7 років після двох зроблених вчасно щеплень в крові не визначаються антитіла. Це відбувається тому, що організм припиняє вироблення антитіл, не контактуючи з вірусом. Адже антитіла потрібні тільки, коли загроза реальна. Однак в організмі зберігаються особливі клітини пам’яті, які при контакті з вірусом допомагають виробляти імунній системі достатню кількість антитіл.

    Побічні ефекти вакцинації

    Після введення вакцини в організм, у деяких дітей протягом декількох (5-15) днів можуть розвинутися наступні реакції:

    • алергія;
    • нежить;
    • кон’юнктивіт;
    • кашель;
    • підвищення температури тіла.

    Важливо. Проведення вакцинації заборонено при онкологічних захворюваннях, імунодефіцитних станах.

    Пам’ятайте, що швидкому одужанню не сприяють безконтрольний прийом лікарських препаратів і самолікування, оскільки вони спричиняють розвиток ускладнень захворювання. Тому дії, спрямовані на боротьбу з вірусним захворюванням повинні узгоджуватися з медичним фахівцем і необхідно слідувати тільки його рекомендацій.

    NO COMMENTS

    LEAVE A REPLY