Дизартрія у дітей: види, симптоми, обстеження, лікування

0
22

Останнім часом дизартрія у дітей — діагноз не рідкісний, але незмінно лякає батьків. Це порушення у вимові слів з-за недостатньої іннервації (зв’язок тканин і клітин з нервовими закінченнями) мовного апарату. При цьому спостерігається обмежена рухливість губ, язика, м’якого піднебіння і інших органів мовлення, що утруднює артикуляцію (вимова).

Причини дефекту можуть бути різними, тому при перших же симптомах потрібно пройти відповідне обстеження і почати лікування. Отже, дитяча дизартрія: що це таке, які форми вона може набувати і який ймовірний прогноз на майбутнє?

Види дизартрії

Види дитячої дизартрії залежать від ураженого місця:

  • бульбарна обумовлена місцевим паралічем м’язів, що беруть участь в артикуляції, їй супроводжують труднощі ковтання;
  • мозочкова — поразка мозочка, що характеризується розтягнутої промовою з постійно мінливої гучністю;
  • коркова — наслідок ураження відділів кори головного мозку, що відповідають за м’язи, що беруть участь в артикуляції, супроводжується неправильним вимовою складів, хоча загальна структура слова дитиною зберігається;
  • экстрапирамидная (інші назви — подкорковая, гіперкінетична) виникає при порушеннях в підкіркових вузлах, відрізняється змащеній, невиразною мовою з носовим відтінком;
  • паркинсоническая спостерігається при паркінсонізмі, проявляється в сповільненій, невиразною мови;
  • псевдобульбарная дизартрія діагностується при центральному паралічі м’язів, її основний симптом — монотонність мовлення;
  • экстрапирамидная — поразка відділів головного мозку, що відповідають за робіт лицьових м’язів;
  • стерта форма дизартрії спостерігається при порушенні вимови шиплячих і свистячих звуків;
  • холодова — симптом міастенії (нервово-м’язового захворювання), проявляється у мовних труднощів при зниженні або підвищенні температури в тому місці, де знаходиться дитина.

Різні форми дизартрії проявляють себе по-різному, вимагають індивідуального підходу в кожному конкретному випадку, особливого лікування. На спеціальному обстеженні діагноз уточнюється, і тільки після цього призначається курс терапії і намічаються прогнози.

Якщо, наприклад, холодова або стерта дизартрія у дітей легко піддається легкої корекції у логопеда, дозволяє дітям навчатися у звичайній школі, то бульбарна і псевдобульбарная можуть залишитися на все життя навіть при найбільш інтенсивній терапії. Багато залежить від того, чому були вражені ті чи інші ділянки головного мозку.

Причини захворювання

Причины дизартрии у детей

Цілком логічно бажання батьків зрозуміти, чому саме їх дитина виявився схильним дизартрії. Причин захворювання не так багато. Це можуть бути:

  • органічне ураження ЦНС, коли мускулатура дитячого особи суттєво або незначно обмежена в русі, дитячий церебральний параліч (ДЦП);
  • серйозні ураження головного мозку, окремих його ділянок — найчастіша і суттєва причина дитячої дизартрії, а вони вже обумовлені внутрішньоутробної інфекцією, недоношеністю, несумісністю резус-факторів мами і малюка, родовими травмами, патологіями у розвитку плаценти, асфіксією, сильним токсикозом, який перенесла мама, будучи вагітною;
  • енцефаліт, менінгіт, якими дитина перехворіла.

З-за того, що захворювання пов’язане з порушеннями центральної нервової системи та головного мозку, потрібне ретельне обстеження дітей з дизартрією в умовах стаціонару. Воно ґрунтується на системному підході, розробленому вітчизняними логопедами, при якому враховується специфіка мовних та інших порушень у розвитку дитини, його загальна психоневрологічне стан і вік.

На сьогоднішній день розроблені різні ефективні прийоми ранньої діагностики захворювання. До обстеження залучаються різні фахівці: логопеди, психологи, терапевти, психотерапевти, психоневрологи, дефектологи та багато інших — в залежності від форми дизартрії.

В яких випадках батькам потрібно звертатися до лікарів за такої комплексної допомогою? Існують певні симптоми, за якими можна запідозрити захворювання на ранніх стадіях.

Симптоми і ознаки дизартрії у дітей

Повна характеристика дітей з дизартрією складається фахівцями, але ряд симптомів батьки можуть побачити самостійно і вжити необхідних заходів для лікування захворювання. Крім порушень звуковимови збиваються голос, мовне дихання, темп, ритм, мелодійність мови. До ознаками дизартрії відносяться:

  • слабкість артикуляційних м’язів, яка проявляється по-різному: при відкритому рте мова дитини вивалюється мимовільно назовні, губи занадто щільно стиснуті або надто мляві і не змикаються, спостерігається підвищене слиновиділення;
  • здається, що дитина постійно говорить в ніс, хоча ознак гаймориту і нежиті немає;
  • звуки в словах спотворюються, замінюються на інші, пропускаються — причому не якийсь один певний звук, а кілька або всі;
  • порушується мовне дихання: до кінця фрази мова згасає, в середині речення дитина може задихнутися, почати часто дихати;
  • спостерігаються порушення голосу: у дітей, які страждають дизартрією, він занадто високий і писклявий;
  • проблеми з мелодикою мови: дитина не в змозі змінювати висоту тону, мова відрізняється монотонністю, потік слів занадто швидкий або занадто повільний, але в обох випадках незрозумілий.

Уважні батьки можуть помітити порушення мовлення у своїх дітей вже в ранньому віці. Це дозволить своєчасно звернутися до потрібних фахівців і по можливості підготувати дитину до школи. При деяких формах дизартрії і успішне лікування такі діти цілком здатні навчатися у звичайних школах. Для всіх інших існують спеціальні корекційні програми навчання, так як порушення мовного апарату не дозволяє повноцінно сформуватися навичкам читання і письма.

Лікування дизартрії у дитячому віці

Лечение дизартрии у детей

Захворювання вимагає лікувально-педагогічного комплексного впливу. Медикаментозне лікування дизартрії у дітей поєднується з логопедичної корекцією і ЛФК.

  • Логопедія

Логопеди, займаючись з такими дітьми, звертають увагу на загальний розвиток всіх сторін дитячої мови: словники, фонетичного слуху, граматичного ладу. Для цього створюються спеціальні логопедичні групи в дитячих садках і корекційні мовні школи. Фахівці використовують переважно ігрові методи корекції, застосовуючи комп’ютерні тренажери і програми, які дозволяють швидко впоратися з виявленими проблемами.

  • Медикаментозне лікування

Медикаментозне лікування дизартрії передбачає призначення таких препаратів, як ноотропи. Вони надають специфічний вплив на вищі функції мозку, поліпшують пам’ять і розумову діяльність, полегшує процес навчання, стимулюють пізнавальні функції та інтелектуальну діяльність дитини. Серед них можуть бути: енцефабол, пантогам (інша назва — гопантеновая кислота), гліцин, фенібут, семакс, церебролізин, кортексин, церепро.

  • ЛФК

З дитиною займаються спеціальною гімнастикою — артикуляційної, мета якої — зміцнити лицьові м’язи. Проводяться також логопедичний і точковий масаж, виконуються вправи з пальчиками.

Прогноз при дизартрії у дитячому віці завжди залишається невизначеним, так як хвороба передбачає незворотні порушення ЦНС і відділів головного мозку. Мета лікування даного захворювання — формування у дитини мовлення, зрозумілою оточуючим і не заважають подальшому засвоєнню елементарних навичок читання і письма.

NO COMMENTS

LEAVE A REPLY